YTTRIUM 90 (CHLORURE)
AMM / Liste I / Hors GHS (T2A).
Présentation(s)
YTRACIS - 0,925 à 3,7 GBQ
Forme(s) galénique(s)
Flacon contenant un précurseur radiopharmaceutique, en solution : chlorure d’yttrium [90Y] : de 0,925 à 3,700 GBq à la date de calibration (calibré 3 ou 4 jours après la date de fabrication) sous un volume de 0,5 à 2 mL (1 mL de solution correspond à 92 ng d’yttrium). Solution limpide et incolore.
Excipient(s)
acide chlorhydrique 30%, eau ppi.
Renseignements physico-chimiques
* Obtenu par décroissance du strontium (90Sr).
* Période physique de 2,7 jours.
* Désintégration par capture électronique en zirconium (90Zr) stable.
* Émission : bêta - (ß-) 2281 keV (99,98 %).
Préparation / Conservation
Recommandations des laboratoires pharmaceutiques
Spécialité(s)
* Conservation : entre 15 et 25°C, dans le conditionnement d'origine ou dans une protection appropriée.
* Stabilité : 7 jours après la date/heure de fabrication.
Propriétés pharmacologiques
Mécanisme d'action
Les propriétés pharmacodynamiques et pharmacocinétiques des médicaments marqués à l’yttrium 90 [90Y] dépendent de la nature du médicament à radiomarquer. Se reporter à la monographie de la trousse à radiomarquer (cf. ibritumomab tiuxétan).
Dosimétrie
La dose de radiations délivrée aux différents organes lors de l’admi-nistration d’un médicament marqué à l’yttrium 90 [90Y] dépend spécifiquement du médicament à radiomarquer.
Indications / Utilisation
- NA
AMM
Précurseur radiopharmaceutique, ne pas administrer directement au malade.
A utiliser uniquement pour le radio-marquage de trousses spécialement développées et autorisées pour être marquées par ce radionucléide.
Mode d'administration / Posologies
Mode d'administration
La quantité d’Ytracis® nécessaire pour le radiomarquage et la posologie du médicament marqué à l’yttrium [90Y] dépendent spécifiquement du médicament à radiomarquer.
Se reporter à la monographie de la trousse à radiomarquer (cf. ibritumomab tiuxétan).
Contre-indications / Précautions d'emploi
Contre-indication
Ne pas administrer Ytracis® directement au malade. Se reporter à la monographie de la trousse à radiomarquer (cf. ibritumomab tiuxétan).
Surdosage
Dans le cas d’une administration accidentelle d’Ytracis®, la présence de chlorure d’yttrium [90Y] libre dans l’organisme entraîne une toxicité médullaire et des lésions sur les cellules souches hématopoïétiques.
Cette radiotoxicité doit être réduite par l’administration immédiate de préparations contenant des agents chéla-teurs tels que le Ca-DTPA (diéthylènetriamine pentaacétate de calcium trisodique) ou le Ca-EDTA (éthylène-diaminetétra acétate de calcium disodique) afin d’augmenter l’élimination corporelle du radionucléide : 1 gramme d’agent chélateur par injection intraveineuse lente pendant 3-4 min ou par perfusion (1 g dans 100-250 mL de dextrose ou de sérum salé isotonique).
L’efficacité de ces agents chélateurs est optimale s’ils sont administrés immédiatement ou dans l’heure suivant l’exposition accidentelle d’Ytracis®.
La toxicité du chlorure d’yttrium [90Y] libre présent dans l’organisme pendant le traitement, suite à la libération in vivo des biomolécules radiomarquées, peut être réduite par une administration d’agents chélateurs.
Effets indésirables
Effets indésirables généraux
Les effets indésirables d’un médicament marqué à l’yttrium 90 [90Y] dépendent spécifiquement du médicament à radiomarquer. Se reporter à la monographie de la trousse à radiomarquer (cf. ibritumomab tiuxétan).
Interactions médicamenteuses
Intéractions médicamenteuses
Les interactions médicamenteuses sont regroupées et traitées dans le chapitre spécifique Interactions médicamenteuses significatives.
